Matratze bei Rückenschmerzen: Was sie kann und was nicht

Liegt es überhaupt am Bett?

Selten, wenn man Betroffene fragt: Im Schweizer Rückenreport 2020 nannten nur einzelne Befragte ein schlechtes Bett als Grund ihrer Rückenschmerzen oder Verspannungen.

Wann zuerst zum Arzt? Gewöhnliche Rückenschmerzen verschwinden laut Rheumaliga Schweiz in der Regel nach zwei bis vier Wochen oder lassen nach vier Wochen merklich nach; dann braucht es keine ärztliche Untersuchung. Lassen sie nach vier bis sechs Wochen nicht nach, rät die Rheumaliga zu weiteren Untersuchungen. Unverzüglich zum Arzt gehören Rückenschmerzen nach einem Unfall oder mit einem dieser Warnzeichen: Fieber ohne vorangegangene Infektion, Gefühlsstörungen in Armen oder Beinen, Schwierigkeiten, Beine oder Arme zu bewegen, Lähmungserscheinungen in Beinen oder Armen, Blasen- oder Darmfunktionsprobleme, unerklärliche Gewichtsabnahme, allgemeines Krankheitsgefühl. Bei Morbus Bechterew, einer entzündlichen Erkrankung der Wirbelsäule, kommen die Schmerzen laut Rheumaliga typischerweise nachts und wecken die Betroffenen, oft mit Steifigkeit am Morgen; die ersten Beschwerden zeigen sich meist zwischen 15 und 35. Die Schulthess Klinik zählt auch Nachtschmerz, Nachtschweiss, Schmerzen, die in Ruhe nicht abnehmen, und eine frühere Krebserkrankung zu den Warnzeichen.

Für den Rückenreport wurden 1041 Personen von 16 bis 81 Jahren in der Deutsch- und der Westschweiz online befragt, vom 26. Februar bis 4. März 2020. Gefragt war nach «Rückenschmerzen oder Verspannungen», und die Gründe nannten die Befragten selbst: Es sind Einschätzungen, keine gemessenen Ursachen.

• Gründe: Von 1018 Befragten, die solche Beschwerden schon hatten, nannten 57 % Muskelverspannungen, 38 % Überbelastung, 37 % eine falsche Bewegung und 33 % Stress, Sorgen und Probleme; mehrere Antworten waren möglich. Ein schlechtes Bett steht unter den Gründen, die nur vereinzelt genannt wurden, neben zu langem Liegen und falscher Körperhaltung.
• Schlaf: Von 936 Befragten mit Beschwerden nannten 45 % den Schlaf als beeinträchtigt, häufiger als jeden anderen Lebensbereich. Bei Beschwerden, die länger als zwölf Wochen dauerten, waren es 59,5 %.
• Vorbeugung: 26 % der 1041 Befragten kaufen eine neue Matratze oder ein neues Kissen, um Rückenschmerzen vorzubeugen. Dass sich Rückenschmerzen vorbeugen lassen, bevor sie zum ersten Mal auftreten, ist laut demselben Bericht sehr schwach belegt: Die Zahl sagt, was Menschen tun, nicht, was hilft.

Bei gewöhnlichen Rückenschmerzen rät die Rheumaliga, aktiv zu bleiben: Mehrtägige Bettruhe sei unwirksam und könne sogar schaden.

Und wenn der Rücken morgens schmerzt und besser wird, sobald du in Bewegung kommst? Das allein zeigt nicht auf die Matratze. In einer Studie, für die 13 Rheumatologen 20 Patienten mit chronischen Rückenschmerzen und Verdacht auf eine entzündliche Wirbelsäulenerkrankung beurteilten, war die Besserung durch Bewegung das stärkste von fünf Zeichen entzündlicher Rückenschmerzen; geprüft wurden die Kriterien an 648 weiteren Patienten.

Die Matratze kann trotzdem mitspielen: In einer Übersicht über 47 Studien von 1999 bis 2023 mit Erwachsenen und jungen Erwachsenen ging mittelfeste Unterstützung mit weniger Morgensteifigkeit einher. Was «mittelfest» in Studien heisst, steht im Härtegrad-Ratgeber.

Welche Matratze passt zu meinem Rücken?

Eine, die zu Körper und Schlaflage passt: Darauf soll die Wahl laut einer Übersicht über 47 Studien mit Erwachsenen und jungen Erwachsenen achten, neben Alter und Wärmeempfinden.

Zonen, die Schulter, Taille und Becken unterschiedlich stützen, und verstellbare Systeme zeigten in derselben Übersicht mögliche Vorteile; die Studien waren aber zu verschieden, um sie gemeinsam auszuwerten. Ob dir eine Matratze mit Zonen passt, zeigt das Probeliegen.

Wie du das prüfst, steht in den Ratgebern von Mara Vital, die diese Fragen genauer beantworten:

• Körperbau und Härtegrad: Was Schlafposition und Körperbau am Härtegrad ändern, steht im Härtegrad-Ratgeber unter Schlafposition und Körperbau, ob fester besser ist, unter festere Matratze.
• Seitenlage: Worauf es bei Schulter, Becken und Taille ankommt, zeigt der Ratgeber für Seitenschläfer, mit dem Probeliegen, dem Kissen und Lattenrost oder Topper.
• Rücken- oder Bauchlage: Woran du in diesen Lagen eine zu weiche Matratze erkennst, steht ebenfalls im Härtegrad-Ratgeber; die Modelle dafür sammeln die Kategorien Rückenschläfer und Bauchschläfer.
• Alte Matratze: Woran du erkennst, dass sie durchgelegen ist, steht im Ratgeber Matratze reinigen.
• Probeliegen: In den Showrooms in Volketswil und Dagmersellen liegst du Matratzen nach Termin Probe, kostenlos und unverbindlich, mit persönlicher Beratung. Volketswil zeigt über 30 Matratzen, Dagmersellen über 50.

Zu Hause kannst du eine Matratze von Mara Vital bis zu 100 Nächte Probe schlafen und in dieser Zeit kostenlos zurückgeben, so die AGB; wie das abläuft, beantworten die häufigen Fragen im Ratgeber.

Mehr dazu im Ratgeber

Matratzen-Härtegrad

Härtegrade lesen und beim Modell einordnen.

Was sagt ein Gesundheits­versprechen auf einer Matratze aus?

Medizinische Wirkungen dürfen in der Schweiz nur Arzneimittel und Medizinprodukte anpreisen, sagt Swissmedic, und Medizinprodukte durchlaufen keine behördliche Zulassung.

Ob ein Produkt ein Medizinprodukt ist, entscheidet sein Zweck: Nach Art. 3 der Medizinprodukteverordnung (MepV, SR 812.213) ist es eines, wenn sein Hersteller es für einen medizinischen Zweck bestimmt, etwa zur Behandlung oder Linderung einer Krankheit. Bevor es auf den Markt kommt, wird seine Konformität bewertet, und der Hersteller stellt eine Konformitätserklärung aus (Art. 21 bis 29 MepV).

Bernd Kladny, Generalsekretär der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie, sagte der Stiftung Warentest: «Die Gesundheitsversprechen der Hersteller müssen kritisch hinterfragt werden, weil wissenschaftlich abgesicherte Studien fehlen.»

Wer nach einer «orthopädischen Matratze» sucht, prüft die Angaben in drei Schritten:

Gelten die Matratzenstudien auch bei einem Bandscheibenvorfall?

Nicht ausdrücklich: Die Übersichtsarbeiten zu Matratzen von 2021 und 2026 sprechen ihre Empfehlung für unspezifische Rückenschmerzen aus; einen Bandscheibenvorfall werten sie nicht eigens aus.

Ein Bandscheibenvorfall gehört laut Rheumaliga zu den spezifischen Ursachen, die zusammen rund 15 % der Rückenschmerzen ausmachen. Ist er diagnostiziert, klärst du die Matratzenfrage mit deiner Ärztin, deinem Arzt oder in der Physiotherapie. Behandeln kann ihn keine Matratze: «Eine gute Matratze kann den Rücken abstützen, aber nicht heilen», sagte Bernd Kladny 2022 der Stiftung Warentest.

Die Übersicht von 2026 enthält zwar eine Messung der Belastung der Bandscheiben, aber an 16 gesunden Studierenden: Über Menschen mit einem Bandscheibenvorfall sagt sie nichts.

Was die Studien mit Menschen mit unspezifischen Rückenschmerzen zu fester und mittelfester Matratze gezeigt haben, steht im Härtegrad-Ratgeber, wie Schulter und Becken in Seitenlage liegen sollen, im Ratgeber für Seitenschläfer.